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哪些临床表现提示可能是偏头痛?

    临床上,有些人的头痛常常是偏于一侧,且伴有恶心、呕吐及视觉障碍,疼痛较为剧烈,这种偏于一侧的头痛称之为偏头痛。实际上偏头痛并不完全只偏于一侧,也可蔓延到整个头部,或一开始就是整个头痛,所以偏头痛只是一个病名,不能单从字面上去理解。
哪些临床表现提示可能是偏头痛?
    哪些临床表现提示可能是偏头痛?
    偏头痛是由于头部血管收缩和舒张功能障碍引起的,疼痛较为剧烈。典型的偏头痛常可分为三期:
  (1)先兆期 即头痛发作前数分钟至半小时有明显的先兆。最常见的先兆是视觉症状,如眼前闪光、有暗点及火星等,其他如烦躁、嗜睡、肢体麻木、无力等。先兆期症状的产生主要是由于颈内动脉收缩,造成脑部血流量减少所致。先兆期的症状一般持续十余分钟就消失,然后进人发作期。
  (2)发作期 此期由于脑血管扩张而出现剧烈的搏动性头痛,从前额、眼眶周围开始向半侧或全头部扩散。头痛发展至高峰时出现恶心、呕吐。
  (3)发作后期 吐后头痛缓解、嗜睡,醒后全部症状消失。偏头痛每次发作约数小时至一二天,间歇期如正常人。
    临床上最多见的还是无先兆期的偏头痛,除了无先兆期症状外,其余表现类似典型偏头痛。偏头痛的病因尚不清楚,约一半病人有家族史,女性病员常在月经来潮前发作,提示可能与遗传、内分泌失调有关。精神紧张、过度劳累、气候骤变、强光刺激、烈日照射、低血糖、应用扩血管药物如利血平、食用如巧克力,均可诱发偏头痛发作。本病女性较为多见,更年期后缓解。
    偏头痛是一种慢性的反复发作性疾病,虽然不会产生严重后果,但由于头痛剧烈,病人常难以耐受,故应采取措施以防止或减轻头痛的反复发作。其次,应尽量避免各种诱发因素。
 

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