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为什么会发生脊柱骨折?有哪些临床症状?

    脊柱骨折比较常见,伤情也严重复杂,对机体动力影响很大,甚至危及生命。脊柱由33个椎骨联结而成,当躯干某处受暴力作用时,暴力沿脊柱传导,使椎骨形成损伤。
为什么会发生脊柱骨折?有哪些临床症状?如何正确搬运伤员?
    为什么会发生脊柱骨折?有哪些临床症状?如何正确搬运伤员?
    胸腰段交界处脊柱活动较多,最常受伤。脊柱骨折绝大多数是由间接暴力引起,如从高处落下,头肩或足腎部着地,身体的重力遇到地面的阻挡,使身体猛烈屈曲,常致颈椎或胸、腰段交界处椎骨骨折。弯腰工作时,重物落下打击头、肩或背部等,使脊柱急剧屈曲,也可发生同样的损伤。少数是由直接暴力引起,如枪弹伤或车祸中的直接撞伤等。
    若有严重外伤史,如从高空落下,重物打击头、颈、肩或背部,跳水受伤,塌方事故时被泥土、矿石掩埋,以及车祸撞击,枪弹所伤等并有下列一些症状,可考虑脊柱骨折。
    有胸腰部疼痛,腰背部肌肉疼挛,不能起立,翻身困难,感觉腰部软弱无力。伴有腹胀、腹痛、大便秘结等症状,可能为胸腰椎损伤。如有头痛,颈痛,不能活动,伤员常用两手扶住头部可能是颈椎损伤。另外,常有胸、腹脏器损伤、颅脑损伤和并发休克的表现,这些复合伤常是威胁伤员生命的主要原因,要先紧急处理,抢救伤员生命。X线摄片检查对于明确诊断,确定损伤部位、类型和移位情况,以及指导治疗,有重要意义,应在伤情许可的情况下尽早进行。
    对于脊柱骨折的伤员急救搬运应选用木板或门板搬运。先使伤员两下肢伸直,两上肢也伸直放身旁。木板放在伤员一侧,两至三人扶住伤员躯干,使成一整体滚动,移至木板上。注意不要使躯干扭转。或三人用手同时将伤员平直托至木板上,禁用楼抱或一人抬头、一人抬足的方法,因这些方法将增加脊柱的弯曲,加重椎骨和脊髓的损伤。对颈椎损伤的伤员,要由专人托扶头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一同滚动。或由伤员自己双手托住头部,缓缓搬移。严禁随便强行搬动头部。睡到木板上后,用砂袋或折好的衣物放在颈的两侧加以固定。

 

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