高血压是指在各种因素作用下,全身中小动脉持续痉挛,使心脏泵出血液时阻力增大,对血管壁产生的压力持续增高为主要表现的临床综合征,可分为原发性和继发性两大类。原发性高血压发病机理尚不明确,发病率较高,约占总高血压患者的95%以上,是危害健康的主要疾病之一。继发性高血压是指由于某些疾病引起血压升高,其病因明确,只占高血压人群的l%~5%。
目前,我国采用国际上统一诊断标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即为高血压。根据血压增高的水平,可进一步将高血压分为1级,2级,3级(详见下表):
高血压是最常见的心血管疾病,是全球范围内的最大公共卫生问题,不仅发病率高,而且可引起严重的心、脑、肾等重要器官并发症,同时也是动脉粥样硬化、脑血管病、冠心病的最重要危险因素。临床观察发现,100个脑出血病人中有93人伴有高血压;100个脑血栓病人中有60人伴有高血压;100个冠心病病人中有50~60人伴有高血压。因此可以说,高血压是一个面目可憎的冷面杀手。
随着社会发展,受激烈竞争、高负荷工作及心理压力等因素的影响,我国高血压发病率逐年上升,每年新增高血压患者约350万人。据推算,现有高血压患者约l亿以上,15岁以上人群高血压患病率为12%,35岁以上人群中,lO个人中就有近3个人患高血压。流行病学调查表明,男性患高血压的比率明显高于女性,这与男性过量吸烟、饮酒、精神压力过大等因素有关。
最令人担忧的是目前我国高血压知晓率、治疗率、控制率均很低。据1991年的调查显示,我国高血压患者中知道自己患病的仅占25%,接受治疗的为12%,有效控制率仅为3%。2001年调查表明,这几个率有不同程度的上升,知晓率为45%,治疗率为28%,但有效控制率仍然很低,仅为8%。因此,开展健康科普教育,提高公众对高血压及其后果的认识,对实施早期预防、及时治疗具有极其重要的意义。