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如何有效控制血压?

 
    新指南强调了非药物治疗(健康管理)在高血压治疗中的基础作用。非药物治疗包括:减重、健康饮食、限盐、补钾、锻炼、限酒,这六项被证明足以有效降低血压,一级高血压完全可以通过健康管理得到控制,对于2级高血压的治疗,吃药也需要和健康管理结合。这六种高血压管理方法都被强有力的证据所证实(A级证据)。
    高血压是身心疾病,当机体长期处于精神紧张、疲劳时,可造成大脑的兴奋和抑制失调。中枢神经紊乱,大脑对心血管系统的调控失常.导致持久的血管收缩,血压升高,因此我们要保持一颗平常心,遇事不慌,做事时要提前留出多余时间,切忌急噪,要加强自身修养,塑造胸怀宽广、性格豁达的心理素质。要学会调整自己,保持心理平衡。平时可以通过散步、听音乐、聊天等方式保持乐观平静的心境。
    饮食指导。饮食治疗的目标是减轻体重和限制食盐的摄入。超重和肥胖是高血压的诱发因素,应该控制热量的摄入,少吃甜食,不吃油炸、熏烤的食品,限制脂肪的摄入,适量摄入蛋白质,高血压病人每日蛋白质的入量为每公斤体重1克为宜,动物性蛋白质与植物性蛋白质各占50%,每周吃2次或3次鱼类蛋白质,尤其是鲨丁鱼,研究表明,鲨丁鱼可改善血管弹性。多吃含钾、钙、镁丰富而含钠低的食品,如:豆类、杏仁、核桃、茄子、小米、荞麦面、海带等食品,因为钾、钙、镁等离子在体内是钠的拈抗剂,它们可以减缓因高钠引起的高血压。尽量少食用腌制品,饮食耍清淡,每日钠的摄人量应小于5克。多吃蔬菜、水果增加维生素的摄入,限酒、戒烟,少喝浓茶和咖啡,只要病人坚持次饮食原则,持之以恒,一定有利于健康,有利于血压的控制。
    运动是高血压辅助治疗的重要手段,高血压前期完全可以仅靠控制食盐和运动将血压降至正常水平,运动的方式有散步、慢跑、气功、太极拳等,但不能运动强度过高,应以运动时心率达到最快心率(最快心率=170一年龄)的70%~85%为宜.每周应从事3~4次为好,每次应20分钟到30分钟为好,时间应在下午4点到6点,不宜在清晨进行运动,清晨是血压最高的时间。许多心脑血管意外大多发生在此时。应从小运动量开始,循序渐进、持之以恒,最终达到增强体质、减轻体重、控制血压的目的;但对于一期以上高血压仅通过以上方式还不能有效控制需要药物治疗。噻嗪类利尿剂治疗高血压,特别适用于轻中度原发性高血压人,老年人单纯收缩期高血压、肥胖及高血压合并心力衰竭的患者。

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