(1)估计糖尿病人的能量及营养供给量

    能量：糖尿病患者的能量供给量，应以能维持或略低于理想体重为宜。其标准大概如下：

    能量供给量(kj)=理想体重(kg)×能量供给标准

    理想体重(kg)=身高(em)一105

    根据计算糖尿病人能量供给应是

    休息状态：每人每天需要能量为20～30千卡／理想体重(公斤)，比如一个60公斤重的糖尿病人在休息状态时每日需要能量约为1200千卡到1800千卡。

    轻体力劳动为30到35千卡/理想体重

    中体力劳动为35到40千卡/理想体重

    重体力劳动为40到45千卡/理想体重

    (2)碳水化合物

    碳水化合物是淀粉、米、面等食物的主要成份，它的分子构成主要是碳元素和氢元素，在人体碳水化合物能转化为葡萄糖，也是给人体提供能量的主要物质，在胰岛素问世以前，为了控制糖尿病病人的血糖，曾一度严格限制碳水化合物的摄入，以后随着研究的深入，发现血糖的增高主要取决于总能量的摄入，在合理控制人体总能量摄入的前提下，增加米、面等碳水化合物的摄入，并不影响血糖的控制。目前主张碳水化合物的供量应占能量的50％一60％为宜。

    碳水化合物(g)=总能量(kal)X 50％到65％÷4(kal)

    碳水化合物的补充应以米、面为主，尽量避免食用蜂蜜、糖浆、麦芽糖等纯糖制品。为指导糖尿病病人碳水化合物的选择，有人提供了血糖指数，血糖指数越高的碳水化合物，对血糖的影响越大，在食用主食时尽量选择血脂指数较低的品种。  

    (3)脂肪

    糖尿病病人提倡低糖，低脂肪的饮食，一般说脂肪摄人应占总能量摄人的20％到35％，如还合并有高血压，冠心病，肥胖，那么脂肪的摄入能应控制在30％以下。脂肪的选择应以含不饱和脂肪酸较高的食物为主，而要严格控制动物脂肪的摄入。

    (4)蛋白质

    由于糖尿病引起糖的代谢异常，蛋白质分解增加，蛋白质摄人不足容易发现负氮平衡，蛋白质提供能量应占总能量的15％到20％或者成人按每公斤体重19蛋白计算应摄人蛋白质的量j蛋白质食物应选择吃鸡蛋，虾，鱼等优质蛋白，同时也可食用一些胆同醇含量低的植物蛋白，如豆类制品。

    (5)注意增加维生素和微量元素的摄入

    维生素是维持糖代谢的重要辅酶，缺乏会加重糖代谢紊乱。注意铬、锌、钙、镁、钠等微量元素的补充。铬有助于预防和延缓糖尿病的发生，可降低血脂和血糖。锌是人体许多酶的活性中心，机体锌不足，常伴有胰岛素分泌减少。镁低可降低人体组织对胰岛素的敏感性，造成血糖不易控制。

    总之，在日常生活中要补充水果、蔬菜等富含维生素和微量元素的食品，既要作到维生素和微量元素的不缺乏，又要注意避免过多食用一些含糖过多的水果。

    (6)制定食谱

    糖尿病病人可在营养师的指导下指定出食谱，食谱是饮食治疗最具体的措施，其制定的好坏，是否坚持执行是直接关系到饮食治疗的效果。一般一日按三次同定进餐，其比例为1/5，2/5，2/5。