节制饮食。摄入热量、不饱和脂肪过多是肥胖。高血脂,糖尿病,动脉粥样硬化的病因,而冠心病的发生一般都是在上述危险因素的基础上诱发的,饮食因素是通过增加上述危险因素而影响冠心病的发生的。饮食调养主要针对冠心病的发病基础――冠状动脉粥样硬化起到治疗作用。
冠心病饮食调养的目标是摄人营养均衡.保持标准体重,改善脂肪的代谢。
①控制总热量,控制热量就是保证摄人的食物正好被人体所利用,避免热量转化为脂肪而积蓄体内,要维持机体热量平衡.保持正常体重。正常体重最简易的计算方法是体重(kg=身高cm一105),实际体重数超过正常的20%即为超重。正常人最低生理需要一般为1500千卡左右,再加上人的工作的消耗,一般需要2500千卡左右,根据职业的不同可以进行适当的调整。热量的供给应以摄入碳水化合物为主,即米、面。目前认为碳水化合物占热能的65%左右为合理,其中单糖和双糖也就是果糖、蔗糖、葡萄糖等,应控制在l0%以内,日常饮食中应少吃甜食,一般甜食中含有大量的果糖和双糖,而果糖和双糖在体内比淀粉类碳水化合物更容易转化为甘油i脂。碳水化合物的食用应以燕麦,玉米,豆类为最好。
膳食中脂肪摄入量以占总热量的20%~25%为宜,应避免食用肥肉等含不饱和脂肪较多的食品。
脂肪摄人应以鱼类和禽类为主。冠心病患者一定要严格限制脂肪的食用,防止不饱和脂肪和胆固醇在体内过量蓄积,加重动脉粥样硬化。对于含胆固醇较多的食物如动物内脏,尤其是肝脏,奶油等应严格限制。胆固醇应控制在每日300mg以下。
②限制钠的食用,高血压是冠心病的绝对危险因素,通过限制钠主要是降低高血压的发病,减少血液的容量.减轻心脏的负荷,冠心病的限制钠措施与高血压限制钠是基本相同的,可以参照进行。
③多吃植物类食物。多吃蔬菜水果,蔬菜水果含有大量的膳食纤维,矿物质,维生素C,B-胡萝卜素,番茄红素等抗氧化物质,这些抗氧化物质可抑制动脉粥样硬化形成,多吃蔬菜水果有降低冠心病率,抗衰老的功效。
④少饮酒,多饮茶。由于红葡萄糖酒中含有黄酮,适量饮用红葡萄糖可以降冠心病的发生率,但大量的饮酒尤其是白酒可明显引起肝脏,心脏的损害,诱发高血压,冠心病.所以必须放弃饮酒的嗜好。茶叶特别是绿茶内含有多酚类成分具有降低血清胆同醇和甘油三脂以及抗氧化作用。因此饮茶对于冠心病病人应该是一个好习惯。咖啡因有升压及增加心率的作用,如果咖啡加糖则有升高血脂的作用,应该少量饮用,冠心病病人应该不饮为好。
蛋白质的摄人应适合。在动物实验中,高蛋白的饮食可促进动脉粥样硬化形成。蛋白质的摄入量,占每日总热量的12%一15%为好。蛋白质的来源应以豆类食物的蛋白为好,豆类蛋白含有脂肪很少,其内含有大量的大豆异黄酮等有助于减少冠心病的危险性,应多吃大豆或豆制品,以取代部分动物蛋白。
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