脑卒中已肆虐全球,卒中的预防、治疗和康复现状亟待改进,唤醒专业人士和公众对卒中的警觉已迫在眉睫。去年在加拿大温哥华举行的第五届世界卒中大会宣布:将每年的6月24日设立为世界卒中日。来自美、法、中等国的100多位专家共同起草了《世界卒中日宣言》。宣言指出,对于脑卒中,预防是最值得去做的,但是预防被极大地忽视了,尤其是在发展中国家。
由于高血压是脑卒中发生最重要也是最常见的原因,所以预防脑卒中首先是:
①预防高血压的发生(详见高血压一章),要坚持运动。饮食、生活习惯三位一体的预防。对已出现的高血压患者应在医生指导下,积极地治疗高血压。治疗高血压的目标是将血压降至<140/90mmHg,如果能耐受,可进一步将血压降到理想水平<130/80mmHg。
②除了降低高血压患者的血压水平外,戒烟限酒,对有糖尿病者,应控制血糖水平。
③老人尤其是高血压病及高血脂患者,应尽量避免到高温下活动,以防体内水分大量丢失;夏季多饮水是防止血液黏稠度增高,也是预防血管栓塞最简单有效的方法。老年人每天需饮水2000。2500毫升,可饮白开水或淡茶水,每天分散地多次饮水,使血液稀释,就可防止血液黏稠度过高,避免发生血管栓塞的危险。
④对于有高血脂、肥胖者,还应在医生的指导下,服用有关药物,以对抗红细胞、血小板凝集,阻止其凝聚和在血管壁附着,降低血流阻力,预防脑梗塞的发生。有条件的可以每半年进行一次输液治疗,即用生理盐水500ml加人丹参20ml或其它药物,连续输10天,可以明显减少脑梗塞的发生,但对于有脑溢血的病人要禁用。
⑤患者还应保持健康的生活方式,改变不良生活习惯,如戒烟、限酒,减少盐的摄人量,适当增加水果、蔬菜、蛋白质等摄入,适当进行体力活动,减轻超重,保持乐观心情,调节紧张压力等。
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