1.心血管疾病:
①心绞痛:心绞痛是冠心病的典型症状,冠心病突然发病时,典型表现为心前区阵发性疼痛.
一般历时1~5分钟,病人有濒死感。心绞痛一旦发作立即停止一切活动,就地安静休息,并在舌下含服硝酸甘油1片,有条件可以给予吸氧,保持通风,解开上农领口。
②急性心肌梗塞:病人近期可能有心绞痛发生,其主要症状为平静时突然出现心前区持续性剧烈疼痛,多半有冷汗、烦躁不安、恐惧、甚至昏厥,症状类似心绞痛,但较其严重。此时应让病人安静平卧,可给予安定和止痛药物.有条件可以给予吸氧.测病人血压,如果血压高可以舍下含化硝酸甘油l片,同时保持室内通风。
③心力衰竭:对患有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、肺性病的老年人,如果出现气短、心慌、呼吸困难、吐粉红色的痰,不能平卧时,应警惕心衰发生,此时让病人半卧,两足下垂,
安静休息,有条件应给予吸氧、测血压.尽快联系120救护车,家属对治疗方法比较熟悉的,可以先按老方法服药,同时一定要注意保持病人的呼吸通畅,室内要通风,不要急于给病人饮水、进食:
2.脑中风:
对患有心脏病、高血压的病人.如果突然出现口角歪斜,肢体瘫痪、语言不清、大小便失禁等症状,很可能发生了脑中风,也就是常说的脑溢血或脑梗塞。此时应让病人卧床,不要急于搬动。测血压如果发现病人血压很高,可以给病人舍下含服心痛定一片。在搬动到医院的途中一定要避免严重的颠簸或由于病人烦躁而摔伤。
3.骨折
老年人由于有骨质疏松,可能很轻微的损伤就会发生骨折,特别是在下雪、下雨天,更容易诱发骨折,其中最常见的骨折为股骨颈骨折,腰椎压缩骨折。当老年人跌到或被冲撞后出现①活动受限。②四肢形状异常。③局部有明显水肿。一般很有可能发生了骨折:一旦骨折千万不要活动,以免骨折的断端刺伤血管、神经加重损伤,此时可用棍棒将骨折肢体稍加固定,固定物要长出骨折部上下两个关节。对于腰椎、胸椎的骨折,搬运病人时要保持病人处于水平位,不要使脊柱有弯曲,以免进一步损害神经,最好的方法是用木板等较硬较平的物体抬送病人。
4.急性尿潴留
由于老年人大多数都存在前列腺增生,当出现“感冒”、服用某些解痉药物、饮酒、情绪不佳时,
有时会突然出现不能排尿、下腹部胀痛难忍,此时很可能已经发生了急性尿潴留。对急性尿潴留①不要在家里等待观察。一般一旦发生急性尿潴留不可能再自行排尿,需要到医院治疗。②不要再饮水,饮水只能加重急性尿潴留,加重下腹部胀痛感.③到就近的医疗机构行留置到尿,所谓“留置到尿”就是给病人插到尿管后保留导尿管,不要马上拔除,因为一旦发生尿潴黯,病人的膀胱就已经出现损害,应保留导尿管让膀胱处于休息状态,一般在一周后可考虑拔除导尿管.但最好到泌尿外科就诊后。让泌尿外科医师为您做一次体检后再拔除。
急性尿潴留后,如果导尿后立刻拔除导尿管,很可能会在短时间内再次发生急性尿潴留,所以一般留置导尿管最少也要3天以上,然后到泌尿科就诊后,再由医生决定是否拔除导尿管。
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