对于阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的患者,使用乙酰唑胺、甲羟孕酮、普罗替林等药物治疗效果不肯定。可在口腔佩戴相关器具,打开气道。缺点是患者常不能忍受,应用范围较窄。目前最常用的方法是进行无创通气治疗,包括经鼻持续气道正压治疗、双水平气道正压治疗、自动调压智能化呼吸机治疗等。患者睡眠时佩戴鼻面罩呼吸机,输送一定压力的空气,从而消除鼾声及呼吸暂停。优点是无创、高效,尤其是重症患者的首选。缺点是费用较高、需长期佩戴。部分患者可采用手术治疗,如对于鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等,可相应地采用鼻中隔矫正术、鼻息肉摘除术、鼻甲切除术。悬雍垂腭咽成形术对鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暂停疗效较好。激光辅助咽成形术、低温射频消融咽成形术是近几年被国际医疗界普遍认可的有效治疗鼾症的新微创技术。
对于中枢性睡眠呼吸暂停综合征患者,主要针对原发病进行治疗,必要时可给予呼吸兴奋药物如阿米三嗪等,主要是增加呼吸中枢的驱动力,改善呼吸暂停和低氧血症。存在低氧血症的患者可进行氧疗,对病情严重的患者,也可应用机械通气增强自主呼吸,根据具体情况选择无创正压机械通气或有创机械通气。
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