窦房结产生的冲动，部分或全部不能到达心房，引起心房和心室1次或接连2次以上停搏的，称为窦房传导阻滞，是较少见的心律失常之一。急性窦房传导阻滞的病因为急性心肌梗死、急性心肌炎、洋地黄或奎尼丁类药物作用和迷走神经张力过高。慢性窦房传导阻滞常见于冠心病、原发性心肌病、迷走神经张力过高或原因不明的病态窦房结综合征。少数有家族史。

    房室传导阻滞是指窦房结发出冲动，在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞根据阻滞程度不同，可分为3度：I度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传至心室；Ⅱ度为部分冲动不能传至心室；Ⅲ度则全部冲动均不能传至心室，故又称为完全性房室传导阻滞。

    室内传导阻滞是指希斯束分叉以下部位的传导阻滞。室内传导系统由3个部分组成：右束支、左前分支和左后分支，室内传导系统的病变可波及单支、双支或三支。右束支传导阻滞较为常见。大面积肺梗死、急性心肌梗死后可出现暂时性右束支阻滞。永久性病变常发生于风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病与先天性心脏病。此外，正常人亦可发生右束支传导阻滞。左束支传导阻滞常发生于充血性心力衰竭、急性心肌梗死、急性感染、奎尼丁与普鲁卡因酰胺中毒、高血压病、风湿性心脏病、冠心病和梅毒性心脏病。左前分支阻滞较为常见，左后分支阻滞则较为少见。单支、双支阻滞通常无临床症状。间可听到第二心音分裂。完全性三分支阻滞的临床表现与完全性房室传导阻滞相同。

    传导阻滞多数为无症状，心率显著过缓时可引起乏力、头昏、胸闷等，严重者可引起心源性昏厥。轻者无需治疗。顽固而持久，并有晕厥或心源性昏厥发作者，需安置人工心脏起搏器。