帕金森病又称作震颤麻痹,是一种原发性退行性神经疾病。
主要病变在黑质和纹状体,由于多巴胺含量减少,乙酰胆碱功能相对增强所致,临床表现为静止性震颤、肌张力增高、动作缓慢、姿势反射障碍四大症状。若是因脑炎、药物、一氧化碳中毒、多发性腔除性脑梗死等继发而引起的,则称作为帕金森综合征。本病多发于50-60岁,男性多于女性。大多病例中,震颤为最早症状,通常开始于一侧上肢,随病程进展,波及同侧下肢、对侧上下肢;当手受累时,震颤以拇指、食指、中指为主,呈明显的“搓丸样”动作。震颤常见于静止时,情绪激动时加重,但在睡眠时消失。患者面部表情呆板,呈所谓“面具脸”。
精细动作常不能完成,如解扣系带、书写、梳理等。行走时手臂正常摆动消失,步伐小而前冲,不能及时止步,出现一种所谓的“慌张步态”。也可发生肌强直,如被动运动时,肌肉一跳一跳地松开,称为“齿轮状强直”,如无震颤,则强直不间断而称为“铅管样强直”。有些患者说话含糊,缓慢低沉,口流涎水,吞咽无力,也有的出现多汗及皮脂腺分泌过多。
精细动作常不能完成,如解扣系带、书写、梳理等。行走时手臂正常摆动消失,步伐小而前冲,不能及时止步,出现一种所谓的“慌张步态”。也可发生肌强直,如被动运动时,肌肉一跳一跳地松开,称为“齿轮状强直”,如无震颤,则强直不间断而称为“铅管样强直”。有些患者说话含糊,缓慢低沉,口流涎水,吞咽无力,也有的出现多汗及皮脂腺分泌过多。