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何谓心脏病诊断的创伤性和非创伤性诊断方法?

    何谓心脏病诊断的创伤性和非创伤性诊断方法?
    创伤性诊断方法就是指对机体有一定的创伤的方法,目前主要是指通过心导管技术进行诊断的一种方法。通常是指通过外周血管(如股动脉、静脉,肱动脉)穿刺技术,引人特殊设计的一些导管进行造影、测压、抽血操作血气分析等的诊断手段。
    非创伤性诊断方法是指对机体无任何创伤的方法,如心电图、心脏彩超、X光摄片和CT扫描等。非创伤性诊断方法的优点是显而易见的,并且是可重复的,但创伤性检查手段更深人,更确定,两者不能完全取代,而是相互补充的。
    确诊冠心病有无最新的非创伤性检查方法?
    确诊冠心病最新的非创伤性检查方法包括多排CT和新的磁共振成像技术,两者的敏感性和特异性较以往的非创伤性诊断方法如心电图、24小时动态心电图、平板运动试验有明显提高,但和冠状动脉造影的直接对比尚不明确。
    如何自我诊断冠心病?
    自我诊断冠心病最有价值的提示是有无缺血性胸痛,所谓缺血性胸痛是指胸痛的发生和缓解与体力负荷的程度有关。最为典型的临床表现有:
    ①走一段时间平路后即发生胸痛,稍加休息疼痛明显缓解;
    ②走平路时很好,稍一上坡即感胸痛;
    ③以前上4楼或上楼梯时正常,但近期上同样楼层楼梯时感胸痛;
    ④看书或看电视超过一定时间有胸痛;
    ⑤既往晨起洗漱时正常,近期同样程度活动时胸痛。
    另外,有些患者尤其是老年患者和(或)糖尿病患者对疼痛不太敏感,因而心脏缺血时可能无胸痛症状,如只表现为胸闷和憨闷感或心慌不适,如果这些不适的出现是和运动负荷相关的,要想到冠心病心绞痛的可能,应尽早就诊,及时作平板负荷试验和(或)动态心电图检查。
 

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