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急性心力衰竭患者有哪些症状?

 
    急性心力衰竭患者有哪些症状?
    主要为急性肺水肿:突发严重呼吸困难,呼吸频率常达每分钟30-40次,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。极严重者可因脑缺氧而致神志模糊。肺水肿早期,由于交感神经激活致血管收缩,血压可一过性升高,但随着病情持续,血压下降。严重者可出现心源性休克。
    急性心力衰竭的抢救措施有哪些?
   (1)患者首先要镇静,取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。
   (2)立即用高流量鼻管给患者吸氧,10-20ml/min纯氧鼻管吸入,对病情特别严重者应给以面罩用麻醉机加压给氧。
   (3)静脉缓注吗啡,必要时每间隔15分钟重复1次,共2~3次。
   (4)快速利尿,味塞米20-40mg静注,本药可以利尿、扩张静脉,有利于肺水肿缓解。
   (5)给予血管扩张剂、洋地黄类药物、氨茶碱等。
   (6)其他应用四肢轮流三肢结扎法减少静脉回心血量,待急性症状缓解后,应着手对诱因及基本病因进行治疗。
    如何判断心源性哮喘和支气管哮喘?
    心源性哮喘多见于老年人有高血压或慢性心瓣膜病史,支气管哮喘多见于青少年有过敏史。前者发作时必须坐起,重症者肺部有干湿性罗音,甚至粉红色泡沫痰,后者并不一定强迫坐起,咳白色黏痰后呼吸困难常可缓解,肺部听诊以哮鸣音为主。
 

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