什么是慢性心力衰竭？

    慢性心力衰竭常见于高血压病、心脏瓣膜病、肺动脉高压等。特点为发病缓慢，病程较长。临床常表现为充血性心力衰竭。其临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。

    左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）左心室衰竭引起肺淤血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉淤血和水钠猪留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。

    影响心力衰竭预后的因素有哪些？

    心力衰竭的预后极差，据报道有50%的心功能IV级（按纽约心脏病协会心功能分级）的患者在1年内死亡；3年的生存率仅有38%。

    目前已经知道和预后相关的因素有年龄、心衰严重程度、左室功能状态、糖尿病、心衰原发心脏病、血肌酥浓度、相对低的动脉压、神经内分泌的激活以及合并的心律失常。因为BNP（B型尿钠肽）和心室功能密切相关，所以近年来人们就BNP对心衰预后的意义进行了大量的研究，已经证明利用血BNP浓度可以对心衰的患者进行危险分层，对预后进行评价。