达美康又称甲磺吡尿、格列其特,是由法国施德雅药厂研制的第二代磺尿类降糖药。此药降糖作用较强,与第一代磺脉类药物甲磺丁脉(D860)相比,等量时的降糖作用相当于D860的5倍,但比优降糖低。本品口服后吸收较快,但老年人吸收较慢。进入人体后直接刺激胰岛β细胞,使其恢复生理性,胰岛素分泌,同时亦减低组织对胰岛素的括抗性,使胰岛素的需求量减少,增加胰岛素对外周组织的作用,减低肝糖合成和增加外周组织对葡萄糖摄取和代谢。
为什么糖尿病患者要熟悉达美康的临床应用?
此后在肝脏代谢分解为无活性的产物,半衰期为12小时,所以,它和优降糖一样,在糖尿病患者合并有肾功能不全时要谨慎使用,否则也易致低血糖的发生。当然,达美康属于磺服类药物,在使用过,程中也应该注意同优降糖一样的几点事项,不过,达美康还有其它药不具备的作用:达美康极少引起高胰岛素血症以致低血糖,同时能纠正纤维蛋白溶解、血小板粘附性和凝集性的异常,减慢糖尿病微血管病变的发展。
而其他磺尿类药物较常引起高胰岛素血症,使病人体重增加并提高了大血管并发症机会。所以本品适应用I型糖尿病患者服用,特别适用于肥胖者,老年患者及伴发血管病变者。
而其他磺尿类药物较常引起高胰岛素血症,使病人体重增加并提高了大血管并发症机会。所以本品适应用I型糖尿病患者服用,特别适用于肥胖者,老年患者及伴发血管病变者。
该药剂型是片剂,剂量是每片80毫克,每盒60片装。常用量为80~240毫克/日,最大剂量每天不能超过320毫克。分两次饭前服用。老年病者每天一片小剂量可能已足够。目前该药在临床上应用十分广泛,糖尿病病人无疑也要熟悉达美康的临床应用。
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