临床上往往将短效与中效或长效胰岛素混合后注射治疗糖尿病，既有短效作用，同时具有中效或长效作用，可以按所需的比例混合。

    为什么临床上常将几种胰岛素混合使用？

  （1）普通胰岛素或锌结晶胰岛素（CZI）与中效鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）混合。因为NPH不含有多余的鱼精蛋白，故混合后各保持其原有的效能。临床上根据需要可配成不同比例的制剂，如短效胰岛素占20%~60%，中效占40%~80%。比例不同的混合胰岛素，其作用高峰时间也不同，短效胰岛素比例大，高峰提前，中效胰岛素比例大则高峰托后，持续时间长，了解其特点，使用起来就会得心应手。

  （2）普通胰岛素或锌结晶胰岛素（CZI）与各种胰岛素锌悬液混合。二者只限于等量即1：1混合，由于二者pH值不同，不等量可能发生理化变化，影响疗效。

  （3）慢、半慢及特慢胰岛素锌悬液的混合。可以任何比例混合配成。

  （4）普通胰岛素或锌结晶胰岛素（CZI）与鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）的混合。由于PZI中所含的鱼精蛋白只有一半与胰岛素结合，还有一半鱼精蛋白是多余的。所以当PZI与普通胰岛素或CZI混合时，多余的鱼精蛋白与普通胰岛素或CZI相结合变成PZI。一般1单位PZI中的多余鱼精蛋白可结合0.5单位的CZI或普通胰岛素。因此，短效胰岛素的比例一般不要小于2：1，即长效胰岛素的量不要超过1/2短效胰岛素剂量，否则注射的短效胰岛素绝大部分会变成长效胰岛素。短效胰岛素与长效胰岛素配制时先抽短效胰岛素，然后抽长效胰岛素。这一点是鱼精蛋白锌胰岛素的特殊之处，配制混合胰岛素注射液时要十分注意这一点。