糖尿病的并发症主要分为两大类,一类是急性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒,非酮症高渗性糖尿病昏迷,乳酸性酸中毒,它们主要是胰岛素分泌绝对或相对不足导致代谢紊乱综合征。
为什么糖尿病并发症有急性和慢性两种?
非胰岛素依赖型糖尿病和胰岛素用量虽未变的胰岛素依赖型糖尿病病人在各种急性感染或慢性感染急性发作,暴饮暴食,妊娠,脑血管疾病,外伤,手术,麻醉,精神打击,高温环境等均会引起葡萄糖产能发生障碍而致脂肪分解产生酮体,发生酮症酸中毒。
非胰岛素依赖型糖尿病和胰岛素用量虽未变的胰岛素依赖型糖尿病病人在各种急性感染或慢性感染急性发作,暴饮暴食,妊娠,脑血管疾病,外伤,手术,麻醉,精神打击,高温环境等均会引起葡萄糖产能发生障碍而致脂肪分解产生酮体,发生酮症酸中毒。
非酮症高渗性糖尿病昏迷多见于老年糖尿病病人,也可偶见于胰岛素依赖型糖尿病的年轻病人,他(她)们在感染急性胃肠炎,胰腺炎,脑血管意外,严重肾脏疾病,透析治疗,以及某些药物如皮质激素、免疫抑制剂、利尿药等,导致高血糖、高血钠、高渗透压及低血容量和细胞内脱水。
乳酸性酸中毒主要是因葡萄糖的无氧酵解,导致体内乳酸堆积,常见于口服降糖灵等双瓜类药物,休克、缺氧等的糖尿病病人。此外,糖尿病低血糖昏迷也应属于急性并发症之一,它主要是由于药量与饮食,运动不相匹配,而显得药量过大产生血糖过低而发生植物神经和中枢神经系统症状。另类并发症是慢性并发症,主要包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变。
大血管病变主要有心脏血管病变、如冠心病、脑血管病变,它们基本病变都是动脉粥样硬化;微血管病变主要有眼部和肾脏病变,如肾小球硬化症、视网膜病变,其次还有神经病变,如多发性周围神经病变、植物神经病变等。另外还有皮肤病变、关节病变等。
乳酸性酸中毒主要是因葡萄糖的无氧酵解,导致体内乳酸堆积,常见于口服降糖灵等双瓜类药物,休克、缺氧等的糖尿病病人。此外,糖尿病低血糖昏迷也应属于急性并发症之一,它主要是由于药量与饮食,运动不相匹配,而显得药量过大产生血糖过低而发生植物神经和中枢神经系统症状。另类并发症是慢性并发症,主要包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变。
大血管病变主要有心脏血管病变、如冠心病、脑血管病变,它们基本病变都是动脉粥样硬化;微血管病变主要有眼部和肾脏病变,如肾小球硬化症、视网膜病变,其次还有神经病变,如多发性周围神经病变、植物神经病变等。另外还有皮肤病变、关节病变等。
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