糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之，也是糖尿病重要的微血管病变。大量研究表明，糖尿病性视网膜病变为眼底病变的特异性改变，旦出现其失明及视力减退的机会将高于非糖尿病人，的25倍，是世界三个主要致盲病因之一。

    为什么糖尿病易引起视网膜病变？

    它本身虽不引起死亡，然而能够预示全身的血管、神经及肾脏病变的程度，因而一旦出现糖尿病视网膜病变，根据视网膜病变的程度就能大体估计糖尿病的预后糖尿病视网膜病变的发病率与病情控制程度和病程的长短有密切的关系，也就是说糖尿病控制不良，病程越长，发生率就越高。
    随着糖尿病患者寿命的延长，糖尿病视网膜病变的致盲率与其发病率一样，也在增加，进展缓慢的轻度糖尿病性视网膜病变可多年保持可供生活的视力。视网膜病变中危及视力的主要病种是黄斑病变、玻璃体出血及增殖性视网膜病变，它们的发生和发展与糖尿病控制情况密切相关，控制良好与否可使视网膜病变对视力所造成的损害减轻或加重。
    因此，首要措施是长期有效地控制血糖使之达到正常水平或接近正常水平，可使视网膜病变好转。全身用药除胰岛素或降糖药外，可用降血脂药如绞股蓝总甙、非诺贝特、多稀康等，降低血粘度，改善微循环，增加眼组织供氧量，可用抗凝剂和扩血管药物如阿斯匹林、潘生丁、烟酸肌醇脂、复方丹参片等，补充维生素及微量元素，多吃一些青菜类蔬菜，限制动物脂肪的摄入量，少饮酒、戒烟。
    有高血压者应积极治疗高血压，有眼底出血时则不能用抗凝和扩血管药，可合用安妥碘或碘化钾及透明质酸酶治疗，还可根据全身及眼底情况采用中药治疗。外科治疗方面常用激光凝固疗法，但有其适应证，不是所有的视网膜病人都能做。一般对单纯性视网膜病变早期，渗漏位于黄斑中心凹以外的情况下，才可期望进行激光凝固以获取较好的疗效，对增殖型视网膜病变，应及时进行激光凝固治疗，可以减慢视网膜新生血管的形成，并直接凝固封闭新生血管，从而防止出血，有利于保护视力。
    对于不宜进行激光凝固治疗的糖尿病视网膜病变可采用冷凝治疗以挽救视力。对于因玻璃体出血和视网膜有剥离的病人，可进行玻璃体灌注切割术以期提高视力。另外对于激光凝固疗法失败者，可选择垂体功能抑制疗法，但术后并发症较高，不可忽视。