糖尿病酮症酸中毒的病人，常有不同程度的脱水，严重脱水时组织微循环灌注不足，使胰岛素不能有效进入组织间液而发挥生物效应。因此，补液治疗也是抢救酮症酸中毒的重要措施。同时由于脱水的过程中，机体也失去一部分钠，所以通常使用等渗氯化钠液（0.9%），如果血糖浓度不降，超过15.5mmol/L，可输入0.45%氯化钠液。若无心功能不全，则按先快后慢的原则，开始时以较快速度补液，在2小时内输液1000~2000ml来补充血容量，改善周围循环障碍。

    为什么补液也是抢救酮症酸中毒的重要措施？

    以后可以根据血压、心率、尿量，在第2到第6小时输入约1000~2000ml，第一天输液量一般为4000~5000ml，严重脱水者可达每天6000~8000ml，才能补足。如治疗前已有低血压或休克，快速输液不能有效升高血压，应输入胶体溶液并采取其他抗休克措施，对老年或伴有心脏病，心功能不全的病人，应在中心静脉压监护下，调节输液速度及补液量。因血糖已有显著增高，故开始治疗时不能用葡萄糖溶液，只有当血糖降至13.9mmol/L左右时，才可开始输入5%葡萄糖液，以防止发生低血糖反应。