糖尿病低血糖病人的临床表现主要为神经系统表现,因为中枢神经系统主要是以葡萄糖作为能量来源的,当其供应不足或脑组织对葡萄糖的利用发生障碍时,便会影响神经系统的正常功能,其中以交感神经及脑功能障碍最为明显。糖尿病低血糖时对脑组织的能量供应发生了障碍。
为什么糖尿病低血糖的临床表现主要为神经系统
(1)是由于血糖迅速降低,致使肾上腺素释放过多,表现为软弱、焦虑不安、饥饿感明显、出汗较多、震额、心慌等症状,这一类表现常见于初起糖尿病患者,连服降糖药,以及胰岛素治疗早期的患者。对于一些病史较长的糖尿病患者或老年患者合并低血糖时,上述症状就不一定很明显,而某些患者本身患有植物神经病变,或者服用肾上腺受体阻滞剂的患者,这一症状也会因其自身反应性的降低而变得不突出。
(2)因血糖缓慢而持久下降所造成,主要表现为头痛、眩晕、视物模糊不清、语言不清、精神病样发作,失去定向力,严重者可见痴呆、癫痫发作,甚或昏迷、偏瘫。当血糖迅速下降,且持续时间较长,则血糖降低显著,那么上述两种临床表现就会同时出现,这一类需要特别注意。
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