糖尿病患者妊娠与一般正常妊娠截然不同,对糖尿病孕妇来说糖代谢变化较正常孕妇更加复杂,病情较平时难于控制,并且容易发生低血糖、酮症酸中毒。
为什么糖尿病人妊娠与正常妊娠不同?
由于糖尿病的原因可导致孕妇羊水过多、自然流产、死胎、妊娠中毒症、产后出血、感染或难产,而且新生儿易发生呼吸困难综合征、低血糖、高胆红素血症等,因此患者必须注意作产前检查,在整个妊娠过程中定期检查,发现异常情况及时解决,以保证分娩的顺利进行和母婴安全。
由于糖尿病的原因可导致孕妇羊水过多、自然流产、死胎、妊娠中毒症、产后出血、感染或难产,而且新生儿易发生呼吸困难综合征、低血糖、高胆红素血症等,因此患者必须注意作产前检查,在整个妊娠过程中定期检查,发现异常情况及时解决,以保证分娩的顺利进行和母婴安全。
糖尿病妇女在确定已经怀孕后,首先需到医院妇科做全面检查,根据病情请医生判断是否能够承受妊娠这一复杂的生理过程,如病情不允许,宜及早中止妊娠,各项检查数据应设立专科病历或建立患者登记卡,由医生详细记录、保管。另外,妊娠期间还要定期做产前检查。一般28周前每月1次,28-36周间每两周1次,36周以后每周1次,如病情较重或有合并症者检查次数应增加。
每次产前检查,注意子宫大小,有无羊水过多或妊娠中毒症的表现。有条件的医院可采集病人血、尿,检测雌三醇的水,平,了解胎盘功能。妊娠36周后,可作羊水穿刺,检查羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值,以了解胎儿肺脏发育的程度,也可作催产素应激试验,以观察胎儿的耐受能力。有关研究证明,以上三项检查对判断糖尿病病人什么时候引产有重要的意义。
每次产前检查,注意子宫大小,有无羊水过多或妊娠中毒症的表现。有条件的医院可采集病人血、尿,检测雌三醇的水,平,了解胎盘功能。妊娠36周后,可作羊水穿刺,检查羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值,以了解胎儿肺脏发育的程度,也可作催产素应激试验,以观察胎儿的耐受能力。有关研究证明,以上三项检查对判断糖尿病病人什么时候引产有重要的意义。
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