在实践中发现,抗风湿治疗中的病人,其脑血管病的发病率明显少于一般人群,这一事实,引起医生和药学研究人员的极大兴趣,认为可能与阿斯匹林有关,并作了大量的研究。
为什么说服用小剂量阿斯匹林可以预防脑血管病
动物实验证明阿斯匹林在体内具有抗血栓的特性,能明显减少周围动脉内阻塞性血栓形成。其抗血栓形成的作用机理,主要在于使血小板的环氧酶(即前列腺素合成酶)乙酰化,从而抑制了环内过氧化物的形成,其代谢产物血栓素A2(具有强烈的血小板聚集作用)的生成减少,还可使血小板膜蛋白乙酰化,并抑制血小板膜酶,这也有助于抑制血小板功能。如每日口服180毫克阿斯匹林就能使合成血栓素A2的酶99%受到抑制,所以临床医生认为长期坚持服用小剂量阿斯匹林(每日口服0.1~0.3克)可起到预防脑血管病(指缺血性脑血管病)的作用。
大剂量的阿斯匹林能使合成前列环素的酶(是一种强有力的血小板聚集抑制剂)受到抑制,从而不利于控制和解除血小板的聚集,故不宜大剂量使用。医生们认为:每日口服剂量最好不要超过1.3克,只有坚持小剂量,才能发挥阿斯匹林安全、防病的作用。
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