因脑血管病急性期病情严重，恢复不满意，或反复发作，造成脑梗塞进行性加重，组织广泛损害，致脑功能不能恢复，而遗有瘫疾、感觉障碍、失语、大小便失禁等，生活能力降低或丧失，对这些病人进行周密细致的护理是十分重要的。

    长期卧床的脑血管病人需要注意哪些方面？

  （1）重视心理护理，保持愉快的心态 由于长期卧床，部分病人情绪低沉，对周围环境和生活淡漠无兴趣。衣来伸手、饭来张口，处处依赖别人，不做力所能及的事情，不做必要的技能锻炼，使身体发胖，肌肉无力，使肢体基本技能严重减退，抵抗力下降等。对这样的病人，要做耐心细致的思想工作，正确对待疾病，增强战胜疾病的信心。要热情帮助病人，鼓励病人做力所能及的事情。医务人员要指导病人，家属做好心理安抚，关心、体贴、正确引导患者，使医务人员、家属、患者密切配合，使病人心理稳定，心情愉快。

  （2）加强生活护理，保持生活环境舒适 护理人员、家属应态度热情、主动，在做好生活护理的同时，鼓励病人做些生活技能的锻炼，如穿衣、系纽扣，使用勺、筷、牙刷等。病人如果住在家中，家属应做好必需的生活照料，经常更换衣裤、被褥，保持清洁舒适的环境。

  （3）加强肢体功能锻炼，促进功能恢复，预防并发症 对肢体进行功能锻炼时，早期可先以按摩和被动治疗为主，循序渐进，除此而外还应鼓励病人主动做功能锻炼。由于病人长期卧床，应注意多帮助病人变换体位，防止发生褥疮。床铺要干燥平整，保持皮肤清洁，洗脚时要注意水温，避免烫伤。有痰者可翻身拍背，鼓励咳痰。协助病人漱口、刷牙，以保持口腔卫生。多食蔬菜、水果，养成定时排便习惯，预防便秘。尿失控者，或留置导尿者，应保持会阴清沽和无菌操作，预防泌尿系感染。为了防止脑血管病再次发作，要针对诱发因素做好防范，如保持血压稳定，经常注意心脏情况等。

    只有做好护理工作，调动病人战胜脑血管病的主动性，才能促进脑功能不同程度地恢复。