脑血管病的后遗症,因脑部损伤的部位不同,可有多种多样的后遗症。如果病变累及内囊后肢及膝部,即可引起偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲(即视力障碍),被称为三偏综合征。
为什么防治脑血管病已成为人类面临的重大课题脑血管病主要后遗症有哪些?
如果患者病情轻,无运动及感觉障碍时,但却不能有目的地活动。其表现为动作不能按计划进行,甚至简单的事也不能有始有终,例如令其用铅笔指一下耳朵,病人却把铅笔放到嘴上,医学上把这种表现叫失用症。
除此而外,当脑损伤影响到语言中枢,就会出现语言障碍,即失语。临床上根据失语的表现特点分类如下:
(1)运动性失语 其特征为病人表达困难,病人能听懂别人的话,但说不出自己要说的话,也不能重复别人的话。
(2)感觉性失语 其主要表现为语言理解能力丧失,由于听不懂别人的问话,常答非所问,你说东他说西,而病人自己又不能发觉。
(3)命名性失语 其特征为命名不能,病人说不出某种物体的名称,但能讲出其功能。例如:拿出一支钢笔,病人想说其名称时,说不出“钢笔”一词,而说成写字用的。
(4)混合性失语 属感觉性失语与运动性失语同时存在的失语,病人既听不懂也不能用语言表达自己的意思。
当脑血管病影响到枕叶时,除合并偏盲外,还可出现病人虽可以复述口语,可以领会口语,但不能理解文字,所以不能朗读,也不能默读,连抄写也困难重重。即使可自动书写,但却不认识自己所写的文字,这就是所说的失读症。
由于脑血管病的发生原因十分复杂,不同的脑血管出现损伤所引起的后遗症也不尽完全相同。当支配眼球运动的血管神经受损时,就可出现眼球外斜,上脸下垂,眼球向内、上、下方向运动受限,瞳孔。
散大,对光反射迟钝;当桥脑下部发生病变时,可有面部神经麻痹;当桥脑外侧出现病损时,可见舌下神经瘫疾及上下肢轻度偏瘫;当小脑后下动脉血栓形成时,可留有咽喉肌及声带麻痹,出现吞咽困难,发音障碍,同时伴有躯干及上下肢痛、温觉减退或消失;当丘脑发生损伤时,则可出现患肢疼痛、共济失调、舞蹈症、手足徐动、患肢肿胀、面部表情肌麻痹。由此可见,脑血管病给病人带来极大的伤害,最严重的可使人处于“植物人”状态。所以防治脑血管病已成为人类面临的重大课题。
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