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确诊脑瘤都有哪些项目?

  (1)头颅超声波检查 适用于幕上肿瘤,定位的可靠性达95%左右。可根据中线波的移位,结合临床上的定位体征,推断肿瘤位于哪一侧的大脑半球。
  (2)头倾X线摄片 可能发现:①颅内压增高的征象,如颅缝分离、脑回压迹增深增多、蛛网膜粒凹陷增大和加深、鞍背及前后床突的吸收和破坏。②颅骨的局部破坏或增生,常见于脑膜瘤、转移癌、鼻咽癌、脊索瘤等。③钙化松果体的移位。④肿瘤内的病理性钙化,如颅咽管瘤、脑膜瘤等。⑤视神经扩大(表示有视神经胶质瘤的可能)和内耳孔的扩大(表示有听神经瘤的可能)等。
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  (3)脑电图检查 对大脑半球肿瘤具有较准确的定位价值。可以看到病侧的波幅降低及局限的慢波灶。但对于中线、半球深部的和幕下的肿瘤诊断帮助不大。
  (4)X线造影术 脑室造影术、气脑造影术及脑血管造影术等,是前些年诊断颅内肿瘤最常用也是最可靠的方法。但是这些方法都能给病人带来一些痛苦,而且也有一定的潜在危险性,必须在有经验的单位进行。
  (5)放射性同位素检查 有一定诊断价值,但可靠性不如放射造影。
  (6)脑脊液检查 对于和颅内感染性疾病或脑血管疾病的鉴别有诊断意义。神经鞘瘤或脑室内肿瘤,脑脊液蛋白质含量增高,细胞数则正常。但在颅压增高病人,可由于腰椎穿刺后椎管内压力的突然降低,促使发生脑疝,因此原则上应予禁忌。
  (7)CT检查 CT是电子计算机X线断层扫描摄影的简称,是目前较先进的检查仪器,属非侵人性检查,对病人无痛苦、无创伤性、无副作用。其分辨力高,显像图线清晰,曝光量少,CT检查诊断率高,尤对颅内占位性病变的准确率约为98%,能发现较小的肿瘤,为了解病变的大小、位置、性质提供依据。
  (8)核磁共振检查 又称自旋体层照相术,是近年来逐渐用于临床的一种先进的显像技术,可以精确测定脑部肿瘤的病变体积和准确定位,较少出现杂影干扰,较CT检查又精密了一步。但由于费用昂贵,还不能普及。
 

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