妊娠期间,胎儿在子宫内生长发育,孕妇体内产生一系列变化,相应增加了心血管系统的负担。在正常心脏功能条件下,可以完全消化这些负担。
为什么心脏病病人怀孕会引起各种并发症?
(1)心力衰竭 若原来患者的心功能已受损或勉强代偿,妊娠与分娩给心脏造成的额外负担可引起心功能进一步减退,引起心力衰竭,甚至有生命危险
(2)感染性心内膜炎 分娩时易发生菌血症,有缺损或有病变的心脏往往易发生心内膜炎,如若控制不及时,则易促发心力衰竭,产生严重后果。
(3)缺氧和紫绀 紫绀型先天性心脏病患者,平时就有缺氧和紫绀,妊娠时周围血管阻力降低,紫绀加重。患非紫绀型右至左分流的先天性心脏病孕妇,在分娩时因失血、疼痛等原因造成血压下降,可暂时发生左至右分流,引起紫绀、缺氧,此时用升高血压的方法可以解除紫绀。
(3)缺氧和紫绀 紫绀型先天性心脏病患者,平时就有缺氧和紫绀,妊娠时周围血管阻力降低,紫绀加重。患非紫绀型右至左分流的先天性心脏病孕妇,在分娩时因失血、疼痛等原因造成血压下降,可暂时发生左至右分流,引起紫绀、缺氧,此时用升高血压的方法可以解除紫绀。
(4)栓塞 妊娠时血液处于高凝状态,同时心脏病患者的静脉压增高、静脉血液瘀滞,易引起栓塞性并发症。
(5)流产和家族性心脏病 孕妇的心脏疾病威胁胎儿的安全,容易引起流产,并可使胎儿发生心脏病的机会增多。
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