近年来不稳定型心绞痛（UAP）在冠心病住院比例中呈升高趋势。

    为什么不稳定型心绞痛患者不宜用溶栓治疗？

    在UAP临床试验中，总的印象是溶栓治疗对患者症状的改善往往仅局限于经冠造（CAG）证实存在明显冠脉血栓或已存在明显冠脉闭塞者，而对不存在明显血栓者，却未显示出积极的意义。从临床观察，大多数临床试验均得出“溶栓治疗在UAP中非但未取得预期的有益作用，相反可能有害”的结论，表现为溶栓治疗使UAP患者出现AMI、死亡、出血等并发症的发生率明显升高。因而，除非肯定有冠状动脉闭塞或有明显的冠状动脉血栓形成，不宜推荐用溶栓治疗。

    UAP对溶栓治疗反应不好的原因，目前尚不明确，可能与其血栓主要为血小板成分，且常常为不全性闭塞以及它的动脉硬化斑块中所含的促凝血因子与稳定性心绞痛的班块中及AMI中有差异，而溶栓剂有激活血小板的作用等有关。