经常测量血压的朋友可以发现，在不同的时间观测血压，往往读数不同，有时差异还比较大，这是为什么呢？其原因是受测者自身内在的血压自然变异和外界环境的影响，或是由测量误差造成的。这种血压本身在不同时间的上下波动，并不都是读数误差。认识到血压波动的规律性，对高血压的诊断及治疗有非常重要的临床意义，所以说我们在诊断高血压病之前，至少应测量三次非同日血压（以间隔数周为宜）。每次门诊测量血压时要连续测量两次，取其低值作为血压测定值。

    血压波动的规律性对高血压有什么重要的意义？

    通过观察我们发现，无论是正常血压者，还是高血压患者，冬天的血压往往比夏天高，这是季节性波动。在一天24小时内血压也是不一样的。上午9、10点钟血压最高，之后逐渐下降，于夜间睡眠时血压降至最低点，这种差值可达5.33千帕（40毫米汞柱），睡醒时血压可以上升2.6千帕（20毫米汞柱）左右。起床走动后血压进一步升高，此时最容易诱发冠心病猝死。此外，血压可因吸烟、饮用咖啡、饮酒、体力活动、情绪激动、精神紧张等因素引起一时性改变。所以在测定血压时，必须避免上述因素的影响，才能保证测量血压的准确性。

    24小时血压监测提示，除了早晨9时或/和下午4时的血压高峰值外，还有表现为晚上血压升高，白昼血压正常的两种截然不同表现类型的高血压病人，前者为非勺型，后者为勺型。临床医生制定治疗方案时，应引起充分注意并采取相应措施。