利尿剂是治疗高血压的基础药物,服用方便,副作用少,不仅单独使用可以治疗轻度高血压,而且可以与其它抗高血压药物合用治疗中、高度高血压。利尿剂治疗高血压的基本原理在于它消除了高血压的两个主要致病因素:
(1)在用药初期,它的排钠利尿作用使体内钠和水的排出量超过了摄人量,使血容量和细胞外液量减少,从而降低血压。
(2)在长期应用之后,它能减低血管对缩血管物质的反应性,降低了周围血管的阻力,外周血管阻力的升高是导致高血压的一个重要因素。
在应用利尿剂时有两点要注意:一是长期用排钟利尿剂要注意补充钟,防止电解质素乱;二是不要长期单独大量应用一种利尿剂,而应轮换、联合用药以保证疗效,减少副作用,具体应在医生指导下进行。
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