经研究表明,高血压患者在整个降压治疗期间,如果血压能持续保持正常,将获得最大治疗益处。就一天而言,用药后高于正常血压测值次数愈少愈佳。研究还表明,在一天中,人类的血压都会有波动,每天晨4时至午12时为一天血压升高的第一高峰,心血管疾病的并发症多好发于此段,故此段时间被比喻成心血管疾病的“危险”时间。
为什么高血压患者应首选长效降压药物?
长效降压药较短效药更能确保此段时间血压正常。长效药每日只需服用一次,这对于须长期甚至终身服药的广大高血压患者无疑提供了方便。所以应提倡使用长效降压药。
长效降压药较短效药更能确保此段时间血压正常。长效药每日只需服用一次,这对于须长期甚至终身服药的广大高血压患者无疑提供了方便。所以应提倡使用长效降压药。
为了客观衡量降压药降压的稳定性状况,现采用谷峰比值作为评价两次用药间隔中药物降压疗效维持情况的指标。谷峰比值即血压降低的谷值与血,压降低的峰值之比,常用百分数表示。根据美国的食品与药物管理局须布的标准,合格的谷峰比值应大于等于50%,即只有谷峰比值大于50%,才能每日服一次药。但目前尚不知最佳的谷峰比值是多长效药物的作用机理分两种,一种靠药物自身半衰期长,如氨氯地平;另一种靠剂型实现,如控释及缓释剂。钙阻滞剂长效药氨氯地平(络活喜)半衰期长达35~45小时,连服7~10天血药浓度达到稳定状态。其它长效药还有缓释硝苯地平、缓释异搏定。B-受体阻滞剂长效药比索洛尔(康可)药效维持24小时,是选择性、亲水性、较长效的B-受体阻滞剂。血管紧张素转换酶抑制剂类长效药苯那普利(洛丁新)作用可持续24小时,用药1周后可达到最大降压效果。
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