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为什么说老年性高血压临床用药剂量宜小?

    老年人由于其独有的生理特点,使其高血压的临床表现和治疗都有特殊性。在我国,将60岁以上的高血压患者归于老年性高血压。
为什么说老年性高血压临床用药剂量宜小?
    为什么说老年性高血压临床用药剂量宜小?
    老年人各个器官都呈退行性改变。由于动脉硬化显著,周围血管阻力加大,这就使一部分老年性高血压常表现为单纯性收缩压增高。血压调节功能减退使之易发生体位性低血压,血压在一天之内以及个较长时期有较大波动,且不能承受剧烈降压。
    老年人感觉迟钝,往往在血压达到相当高的水平还没有症状,有的直到发生脑血管意外方知有高血压疾病。老年人肝、肾功能减退,对药物的降解和排泄均延缓,所以对老年人高血压用药剂量宜小,且不要使用可同时使所患疾病如支气管炎、糖尿病、肾功能不全等病情加重的药物。
    所以对外周阻力较高,血压升高者可选用硝苯吡啶,有潜在心功能不全者选用尼群地平;利尿剂选用比较温和的双氢克尿塞,同时注意补钾;血压较顽固者,可选用血管紧张素转换酶抑制剂与钙括抗剂利尿剂合用。具体用药剂量应由医生指导。

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