风湿性心脏病是一种后天性心脏瓣膜的疾病。

    主要是由于心脏瓣膜发生纤维化或钙化，而引起心脏瓣膜狭窄或闭锁不全所造成的疾病。这种病痛会产生心脏衰竭，心律不齐或中风等现象。我们已经知道风湿热易侵犯少年儿童，急性风湿热患儿经过治疗后，绝大多数人会在6周内恢复健康，至12周约有90%患儿恢复，仅约5%患儿风湿热活动可持续至6个月以上。

    为什么风湿热治疗后还要长期观察随访定期检查
    一次发病后5年内约有20%可复发，以后第二个5年的复发率降至10%，第三个5年为5%，15~20年为1.4%，病人年龄愈小，风湿热的病变往往越重，复发的机会越多；至25岁以后复发机会即减少。急性发病期伴有明显心脏增大、心力衰竭或全心炎表现者，预后较差。初次发作后约有1/3病人可检出瓣膜损害，最常见的为二尖瓣狭窄合并关闭不全，10年后有2/3的存活病人可检出瓣膜病变。

    基于以上问题，风湿性心脏病人必须防止急性风湿热的再发，减少链球菌的再度感染，必须做长期的抗生素治疗，每个月要注射青霉素，一直注射到25岁，若病人已超过25岁，则要有5年的长期治疗。其次要预防细菌性心内膜炎，此病是因瓣膜发生变化后，细菌感染长期在瓣膜上产生，因此病人如若拔牙、小手术前应先告知医生，以便预先使用抗生素来防止。还有最重要的一点就是要长期在心脏门诊追踪检查，急性初次发作期一旦侵犯心脏，以后发生瓣膜病变的机会极高。