X线检查在结核病的防治上占有重要的地位因为它不但能发现早期病变，还能确定病变的部位范围、性质和类型及发展情况，帮助临床决定治疗方案和观察治疗效果。普通X线检查容易对大多数肺结核作出诊断，它仍是肺结核的首选检查手段。

    为什么诊断肺结核常常用普通X线检查方法？

  （1）胸部透视，是X线检查中最基本、最简单和使用最广泛的一种检查方法。它能立即得到检查结果。病人在深吸气、深呼气状态下使肺形成良好的对比，以观察病变情况。可同时观察器官的形态和功能，如心脏搏动和横隔的运动等。此外，还可转动病人进行多轴位观察，以便了解病变与周围脏器的关系。尤其是利用前、后弓位灵活发现锁骨上、下区及中叶的阴匿性病灶更为有效。

近年来，随着带有影像增强系统的近距离和遥控X光机的普及应用，从根本上减少或消除了X线对工作人员的损害，同时病人接受的X线量也大大减少，此检查已成为相对安全、经济、有实效的一种检查方法，有条件的地方应积极采用。

  （2）胸部摄片，对于肺结核的诊断准确率可达80%以上，而且受检部位的影像能永久保留在照片上，可供分析、讨论、复查对照，或作为科研资料保存；照片相对可显示细微结构，如2毫米以上的早期病灶较透视清晰；同时，摄片时受检者接受的X线量较少。

  （3）胸部荧光缩影，又称间接摄影，是用普通照相机将影像增强装置或荧光屏上所显示的影像拍摄成小型照片的一种方法，病人及工作人员所接受的X线量较透视为少，可节约X线片。主要用于肺结核的普查。

除上述方法以外，还有高千伏摄影，体层摄影等，以便发现早期空洞和进行鉴别诊断。必要时可进行支气管造影，以检查支气管病变，对肺部病变性质的确定提供重要信息，利于鉴别诊断。