腹膜上发生的结核病叫做结核性腹膜炎。发病的原因主要有；

  （1）继发感染 多数患者继发于体内其它部位发生的结核病。如肠结核、肠系膜淋巴结结核、输卵管结核、阑尾结核等是常见的原发病灶，直接蔓延至腹膜，引起发病，这是本病发生的主要感染途径。有时腹腔内由于干酪坏死的病灶溃破而感染腹膜，也可引发急性弥漫性腹膜炎。

  （2）淋巴、血行播散感染 在肺部或其它部位原发感染灶内的结核菌，可通过淋巴血行播散感染腹膜，引起“粟粒型结核性腹膜炎”，此为全身血行播散的一个部分。