癌症已经成为中国人必须面对的一个主要健康问题。2008年公布的全国性死因调查显示,癌症是中国人的第二大死因,它造成的死亡人数已经超过中国城乡居民死亡总数的1/5。更糟的是,在过去30年,癌症的死亡率呈持续增长的趋势。其中,肺癌和乳腺癌上升幅度最大,分别上升了46.5%和96%。WHO国际癌症研究署估计,2020年将有4007万人患癌症,约300万人死于癌症;2030年将有500万人患癌症,约350万人死于癌症。
中国癌症发病率高的主要原因
人口增长和人口老龄化:
不良生活方式,如吸烟、饮酒、高盐饮食和运动不足:
环境污染,如空气污染和水污染:
疾病感染,如乙肝病毒和丙肝病毒感染。
癌症的发生1/3与吸烟有关,1/3与营养因素有关.其余1/3则与感染、职业暴露及环境污染等有关。仅有1%~3%与遗传因素有关。
肺癌:男癌女癌均位列第1
肺癌是当今世界最常见的恶性肿瘤,2007年全世界恶性肿瘤新发病例超过1 200万例,死亡760万例.其中肺癌新发病例1 50万例,占1 2%,死亡135万例,肺癌已成为全世界发病率和死亡率最高的癌症。
几乎在所有国家,肺癌男性发病率和死亡率均明显高于女性。男性和女性肺癌患者具有不同特性,女性肺癌患者年轻化.非吸烟者居多,并且易患腺癌。从流行病学特点来看。在很多国家,男性肺癌的发病率已经达到顶峰,而女性肺癌发病率却仍呈上升趋势。在全球范围来看,男性肺癌死亡率是女性的3倍。然而.近10年来.在大多发达国家包括美国、英国和大多欧盟国家,男性肺癌的死亡率逐渐下降。相反,这些国家女性肺癌的死亡率逐渐增加。
胃癌:男癌第2女癌第4
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤。胃癌多见于老年、男性患者,以低分化腺癌、胃窦部多见。在胃癌患者中,年轻人恶性度较高:胃窦癌患者,年龄相对较大。
肝癌:男癌第3女癌第5
2010年,我国肝癌发病30.6万人,死亡30.0万人.发病人数占全球病例约50%。我国肝癌的地理分布特点:东南地区高于西北、华北和西南地区,沿海高于内陆,沿海岛屿和江河海口又高于沿海其他地区。
全球各地调查表明男性肝癌的发病率明显高于女性,通常男女比例为2-4:1。我国愈是高发地区.男性与女性的比例愈大,低的地区1:1.而高的地区6:1。发病高峰年龄段根据性别、地区不同而有所区别。在几乎所有地区,女性发病高峰年龄段都比男性大5岁左右。
大肠癌:男癌第5女癌第3
中国人与西方人比较,大肠癌有如下特点:
中位发病年龄45岁左右.较欧美提早12~18年:
直肠癌比例高.直、结肠比例约为1-5:1:
青年人比例高.占10%~19%。
主要发病原因是我国随着经济发展,膳食模式随之发生了很大变化,逐渐趋向高脂肪、低纤维化.同时体力活动也日益减少等导致。