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高血压应如何治疗?

 高血压应如何治疗?
   高血压的治疗可根据不同情况采用以下方法:
  (1)一般治疗:减轻体重,控制食盐及动物脂肪的摄人,每日食盐摄入量限制在5~6克,加强体育锻炼,避免精神过度紧张。
  (2)合理选用降压药物:降压治疗的主要目的是使血压下降到或接近正常范围,防止或减少心脑血管并发症所致的病死率和病残率。其原则为坚持长期给药,从小剂量渐增,坚持用药个体化,对老年性重度高血压不宜降压过速或过低。
    ①利尿降压药:氢氯嚷嗉12.5毫克,每日1~2次;氯嘘酮25~50毫克,日服1次。
    ②β-受体阻滞剂:阿替洛尔12.5~50毫克,日服1~2次;美托洛尔25~100毫克,日服2次。
    ③钙拮抗剂:硝苯地平每日15~60毫克,分3次服用;维拉帕米120~360毫克,分3次服用;拉息地平4~8毫克,日服1次。
    ④血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利从小剂量始,12.5毫克日服2~3次,可增至25毫克日服2~3次;苯那普利10毫克,日服1次。
    ⑤a1受体阻滞剂:喉唑嗉0.5毫克日服2次,可逐渐加大至每次5毫克。
  (3)老年高血压的处理:老年高血压药物治疗的适应证为有眼底、心、脑并发症,或有症状者,或血压>24.0/14.7千帕(180/110毫米汞柱)者。
其用药开始用成人初始剂量一半,首选药物为利尿剂或p-受体阻滞剂,作用于中枢神经系统药物可引起精神抑郁,应尽力避免使用。
  (4)高血压危象和高血压脑病应及时送医院抢救。
  (5)气功疗法:气功是治疗高血压的一种有效辅助疗法,通过意念的诱导和气息的调整发挥自我调整和自我控制作用,以达到心静、体松、气和而有利于血压的调节。长期的气功锻炼,可以使高血,压患者的血压控制较好,降压药需用量减少,脑卒中发生率和病死率降低。一般可选做松静功、放松功,亦可采用生物反馈和印度瑜珈等方法。
  (6)按摩疗法:每天早晨醒后或晚上睡前,端坐,用两手分别按摩两足底中心的涌泉穴。或用左足跟搓右足的涌泉穴,用右足跟搓左足的涌泉穴,各按摩50~100次,单方向按摩,不可回搓。
  (7)验方:菊花、草决明各15克,水煎服。
    夏枯草、桑寄生、钩藤各10克,水煎服。齿草10克,苦丁茶8克,熟大黄3克,开水浸泡,代茶饮用。或用罗布麻6克,稀签草10克,水煎服。

 

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