(1)一般治疗 注意保暖,加强锻炼,防止肩部用力过猛,患病后可热敷患处,或去医院理疗,或局部封闭。
(2)验方
①白芷12克、防风10克、美活10克、天麻10克、白附子6克、制南星6克、赤芍15克,水煎服。
②川草乌各90克、樟脑90克,研末,装瓶备用。根据疼痛部位大小取药末适量,用老陈醋(一般食醋也可)调糊状,匀敷压痛点,厚约0.5厘米,外裹纱布,然后用热水袋热敷30分钟,每日1次。
③姜黄末50克、威灵仙30克、鸡血藤30克、熟地30克、徐长卿20克、制川乌10克、制草乌10克、细辛5克、炙全竭10克、炙娱蚣10克。上药放人广口玻璃瓶内,加人50~60度普通白酒1500克,封闭瓶口浸泡。以后经常摇晃瓶身,使药物有效成分加快溶解。10天后即可服用,每日中、晚餐前各服30克药酒(不饮酒者饭后服用)。半个月为一疗程。
④天仙藤9克、贡白术9克、香白芷9克、羌活9克、法半夏18克、片姜黄18克,清水煎服,服时冲人黄酒半杯(约150毫升),视病情轻重酌服数剂。
(3)推拿疗法
①理筋手法:患者正坐,术者以推拿滚揉手法于肩周、上臂、后背处肌肉,放松筋肉。后分别点拨肩井穴、喙突、大结节、结节间沟、肩胛骨脊柱喙痛点各9次,点拨后局部稍加按揉。
②内收法:术者立患者背侧,左手去胸前托握患者右肘,右手自身后放于右肩上。此时术者左手向怀里提拉,右手掌根下击右肩,当收至最大限度,镇定2分钟,待肌肉松弛,疼痛缓解后,放松,重复一遍,争取让手指能摸到健侧肩→颈→同侧项肌为宜。
③后伸摸棘:术者立于患肩背侧,左手扶肩,右手握腕作肩后伸动作,缓缓摇动,包括向上和向内(靠拢脊柱)的力量,达到最大限度时,同时配合肩前拨筋,而后,换左手握腕,右手托于肘下,屈肘,稳住肩及上臂。让腕部贴附脊背。作屈腕,左手扶腕,指一收一放,收即前臂旋后,放即前臂回至中立位,重复10遍后,肩痛可缓解,此时将中指压于能触到的棘突上,呆住不动停2分钟左右,其间再配合肩前拨筋,放松,重复一遍。
④外旋:患者仰卧,术者坐患侧,右手垫肘于床面起稳定作用,左手握腕屈肘旋转摇动,由内向外旋转600下,每天1次。
④外旋:患者仰卧,术者坐患侧,右手垫肘于床面起稳定作用,左手握腕屈肘旋转摇动,由内向外旋转600下,每天1次。
⑤外展:患者体位同上,术者坐患侧,面向患者头侧,仿划船动作,一手握腕,一手握肘,推向外展如操擔,此时在不同的外展高度注意放下时要达到侧平举,逐渐外展达90°。
⑥上举:患者体位同上,术者站头的侧面,左手握腕,掌心向上举,右手握肘自下而上,由内向外向后上方摇动,适当加压,达最大高度时稍过一点,伸展靠耳侧方镇定2分钟左右放松,重复遍。第二遍又出现新高度。
⑦梳头:体位同上,换右手握腕,左手扶压肘尺侧作梳头动作。要领:术者右手带患者手去头发方向,左手压肘向床枕方向,最后要求手能平放枕后,并能触摸对侧耳朵。每次梳数十下。
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