（1）有酮症倾向者，高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、失血、失水、重症感染、高热、手术妊娠、分娩者。
  （2）有肝肾功能损害者，慢性胃肠病，消瘦、黄疸者。

  （3）严重心血管病如心肌梗塞，心力衰竭

  （4）明显的晚期合并症如视网膜病变，糖尿病肾病。

  （5）服药后严重恶心、呕吐、腹痛、腹泻或严重营养不良者。