ACEI如卡托普利、依那普利、苯那普利和培朵普利等能降低外周血管阻力,减轻心脏后负荷,降低右房压和左室充盈压,减轻心脏前负荷,从而改善心肌功能,提高射血分数,增加心搏出量和心输出量。心衰患者应用ACEI,可有效降低血浆血管紧张素I和醛固酮水平,减少去甲肾上腺素和加压素浓度,血浆肾素水平则提高。神经内分泌的上述改变,有利于降低心脏前、后负荷和消除水钠猪留,从而改善心功能,治疗心力衰竭。临床可用于各种程度的心力衰竭。
在多个临床实验报道中认为可降低心衰恶化致死率,对无临床症状的心力衰竭患者,可有效降低心衰发展的速度。
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