
主症:阳痿不振,举而不坚,头晕耳鸣,胆怯多疑,失眠多梦,心悸易惊,腰酸尿频,舌质淡,苔薄白或薄腻,脉弦细。
治则:安神定志,益肾固精。
方药:大补元煎加味。熟地黄、山茱萸、菟丝子、沙苑子、茯苓、杜仲各 12 克,枸杞子、酸枣仁、党参各 15 克,龙骨、牡蛎各 24 克,五味子、远志、柴胡各 10克,黄连、甘草各 6 克,大枣 6 枚。
方解:方中熟地黄、山茱萸、杜仲、枸杞子、沙苑子滋肾阴,温肾阳,益肾固精;党参、五味子补益中气,以宁心神;酸枣仁、远志养心安神;龙骨、牡蛎收敛固涩,安神定志;柴胡疏肝解郁,以升清阳;黄连清心中虚火;甘草、大枣益气和中,调和诸药。上药合用,具有安神定志,益肾固精之功效,切中恐惧伤肾型阳痿之发病机制。
注意:恐惧伤肾型阳痿多有大惊卒恐史,骤然发病,呈现胆怯多疑、失眠多梦、心悸易惊等,这些症状与阳痿互相影响,其治疗应安神定志与益肾固精并用,以使恐惧消除,神志安定,肾精得固,性功能自会逐渐恢复正常。对于此类患者,做好思想工作,解除恐惧的心理十分重要,否则恐惧不除,即便医生有天大的本事,阳痿也很难治好。
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