主症:劳则遗精,心悸怔忡,失眠健忘,面色萎黄,四肢困倦,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治则:调补心脾,益气摄精。
方药:妙香散加减。党参、黄芪、山药、酸枣仁各15克,白术、茯苓、远志、桔梗、莲子心、建曲各12克,木香、甘草各6 克。
方解:方中党参、黄芪益气生精;山药、茯苓、白术益气扶脾;远志、莲子心、酸枣仁养心清心,安神摄精;木香理气;桔梗升清;建曲消食和中,甘草调和诸药。上药合用,具有调补心脾,益气摄精之功效,使气充神守,遗精自愈。
注意:本型患者因思虑伤脾,积劳损气,致令心脾气虚,更遇劳伤则气虚更甚,清阳下陷,气不摄精,它不是清降收涩所能收效,必须益气升清。部分患者心脾气虚,营血不足,亦可出现心神浮越、心火不宁之证,但其病机与阴虚火旺有别,临证也应特别注意。
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