治则：温补肾阳，益精通关。

    方药：右归饮加味。枸杞子、山药、怀牛膝、龟甲各 15克，肉桂、制附子各 6 克，蜈蚣 1 条，陈皮、山茱萸、熟地黄、杜仲、炙甘草各 12 克。

    方解：方中熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、肉桂、制附子、炙甘草取右归饮之意，以温补肾阳，益肾填精；龟甲补肾阴，填精血；陈皮理气和中；怀牛膝活血通络，引药下行；蜈蚣通络散结，疏通精关；炙甘草兼能调和诸药。上药合用，具有温补肾阳，益精通关之功效，切中肾阳虚衰型不射精之发病机制。

    注意：不射精有虚实之分，肾阳虚衰型就属虚证，治疗宜在温补肾阳、益精补虚的基础上适当加用疏通精关之品，以使肾阳虚衰得到纠正，精液充而精道畅，射精功能自可恢复。