对营养良好的正常男性研究发现男性不育原因有以下因素.,
①饮酒和吸烟。饮酒对精子有直接杀伤作用,每天引用200ml白酒5天后,雄激素水平下降,4周后雄激素进一步下降,每天半斤白酒,在精液中精子数量显著下降,在医院不乏因饮酒而造成的不育,许多病人在戒酒后,常能恢复生育能力。烟草中含有多种毒素,致使精子活力下降,畸形率增加,血清激素水平改变。
②高温。精子的发育需要适宜的温度,一般为35℃二当从事高温作业或者处于高温环境中,温度达到超过阴囊调节睾丸温度的能力时,睾丸处于较高的温度中,睾丸内精子在36~37℃时.几乎失去活力,产生精子的生精细胞也处于抑制状态.不能产生精子,从而造成不育。
③药物和毒物以及放射线:某些药物可损害睾丸产生精子的能力.例如已烯雌酚,抗肿瘤的顺铂等等,放射线如X射线等对睾丸产生精子的细胞有明显的杀伤作用,小剂量造成的睾丸损伤往往可以恢复,大剂量长期将辐射造成永久性的睾丸损害。有毒的化学品如杀虫剂、海洛因、大麻等对睾丸也有明显损害,也是造成男性不育的原因,应避免接触。
④许多疾病可以造成男性不育。例如:内分泌疾病(垂体瘤、肾上腺皮质增生症、高素血症)、隐睾、生殖管道感染如双侧附睾炎等,其中与男性不育关系最密切的是精索静脉曲张,由它引起的男性不育约占15~20%,精索静脉曲张一般是青春期发病,治疗效果明显(详她精索静脉曲张一节),
⑤免疫性不育。分两种情况:第一、男性自身对自己的精子产生过敏。第二、妻子对丈夫的精子或精浆过敏。后一种情况好理解,而前一种情况让人困惑,为什么自己对自己的精子还过敏呢?由于睾丸内的天然形成的屏障将精子与自身免疫系统隔绝,一旦这个屏障破坏,就有可能造成自身免疫性不育,例如在睾丸外伤时,生殖管道梗阻和严重感染时,睾丸屏障被破坏,因此在青春期尽量避免发生上述情况。
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