①肥胖。脂肪肝一般发生于肥胖,超重的人群,罗冬莉调查了3775人,其中脂肪肝的患病率为10.38%,由肥胖引起的脂肪肝占37.8%,高胆固醇引起占30.61%,可见肥胖在脂肪肝发病中的影响,一般说肥胖人群再加上有饮酒习惯,其发生脂肪肝的比率明显增加,这是因为肥胖者身体内脂肪过多,释放未脂化的脂肪酸增加,而这种在血液出现的游离脂肪酸时肝脏细胞有很强的毒性,可以引起肝细胞结构的改变.造成肝脏内大量的脂肪沉积,造成肝脏脂肪变.诱发脂肪肝。
②饮酒:酒精性脂肪肝是大量长期饮酒的结果.所以称为酒精性脂肪肝,可见饮酒在脂肪肝中的作用。在具体到某个病人的脂肪肝成因时.有时候很难鉴别酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,因为可能很多人有饮酒的习惯,但不一定是嗜酒,但可以肯定的说酒是诱发脂肪肝的重要原因,我们知道酒是在肝脏内被代谢的,大量的酒精对肝脏有明显的毒性,它可以干扰人体的脂肪代谢.是诱发脂肪肝的原因。
③高血脂也是造成脂肪肝的重要原因,血中甘油三酯和胆固醇的升高,使肝脏摄取游离脂肪酸增加,肝脏的脂肪代谢长期处于高负荷的运转中,其中脂肪酸、极低密度脂蛋白、甘油三酯在肝脏内的转化、代谢失调,导致脂肪肝的形成。
④口服对肝脏有毒性作用的药物或毒物也是诱发或加重脂肪肝的原因。
⑤活动减少,体内脂肪肝代谢转化受阻。由于社会经济的发展,交通工具,电动便民设施的普及,人们的活动明显减少,体内的脂肪消耗明显减少,脂肪在体内蓄积,脂肪肝也是脂肪在肝脏内沉积的结果。陈慧敏调查417人有高级职称的人员发现脂肪肝的检出率为23.5%,其明显高于平均人群脂肪肝的检出率10%,从事脑力劳动.生活节奏紧张,活动量少的人群中脂肪肝发生率较高,其原因可能是情绪的改变造成体内各种激素如生长激素,胰岛素等分泌改变而影响脂肪代谢。
⑥环境因素:食物污染、大气污染与脂肪肝.肝硬化有关。动物试验证明,低蛋白及富含不饱和脂肪酸鱼油、玉米油均易诱发脂肪肝。
⑦遗传因素:无论是酒精性或非酒精性脂肪肝,都存在一定的遗传发病因素,特别是酒精性肝病,目前认为是多种基因决定的遗传病:另外需要说明的是遗传因素是脂肪肝发病的内因,并不是必要条件,也不具有必然的凶果关系。只是说在脂肪肝的发病中有遗传倾向,也就是说其父母患脂肪肝,其子女患脂肪肝的可能较大。
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