临床治疗酒精性肝病的目的就是:通过戒酒减轻酒精性肝病的严重度,阻止或逆转酒精性脂肪肝和肝炎性病变,改善已存在的继发性营养不良,对酒精性肝硬化进行对症治疗。
酒精性肝病最重要的治疗措施就是戒酒。一旦出现谵妄、震颤等戒酒综合征时,可给予氯美噻唑或利眠宁药物。酒精性脂肪肝一般在戒酒3~6周后可完全恢复,无需特殊治疗。国内外临床报道,服用卵磷脂制剂可促进肝脏脂肪代谢,修复受损肝脏细胞,恢复肝脏功能,对脂肪肝治疗有效。
对酒精性肝炎应采用中西医结合的方法,用甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱类、水飞蓟素类、还原性谷光甘肽类等药物,减轻肝脏损伤,改善肝脏功能,阻止肝纤维化。酒精性肝硬化由于目前尚无特效药,所以临床上多根据患者的不同情况对症治疗。
为改善已存在的继发性营养不良,稳定肝细胞膜,保护肝细胞不再受损,刺激肝细胞内蛋白质的生物合成,促进受损肝细胞的复原,直接或间接地抑制肝细胞纤维化,营养治疗极其重要。患者应以高蛋白、高热量、维生素和矿物质丰富而易消化的饮食如牛奶、鱼肉、粥、面条、蔬菜、水果等为宜,额外补充B族维生素,维生素C、K、A和钾、镁、锌、钙等矿物质。对暂不能通过饮食补充营养的患者应考虑通过静脉补充。
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