为什么说肾炎和肾盂肾炎不是一回事?肾炎属于肾小球疾病范畴,它包括了多种以双侧肾小球受累为主要病变的疾病。据不完全统计,肾小球疾病在我国发病率约为0.2%~4%,好发于生活、劳动条件较差的青少年。
根据其临床表现区分为普通型、高血压型、急性发作型。在发病机理上以免疫介导损伤,其他炎症介导过程及非免疫、非炎症肾小球损伤过程为主。
在临床表现上以蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害为其基本特征。而肾孟肾炎是尿路感染中最具临床意义的疾病。它是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起,此病患病率相当高,在我国一组人群普查中占9.1%。本病在临床上分为急性和慢性两期,好发于女性,男女之比为1:10,其中又以农村妇女的发病率较高,好发于已婚育龄妇女、老年妇女和女婴,妊娠期的患病率最高,可高达10.2%。
其发病是由各种致病微生物直接侵袭引起的肾盂肾盏粘膜和肾小管、肾间质感染性炎症。致病菌60%~80%从传染途径上以逆行感染、血行感染、淋巴道感染、直接感染为主。临床上以腰痛、尿频、尿急、尿痛为特征。
急性感染时全身症状较为突出。主要表现为寒战或畏寒发热,体温可高达39℃以上,伴全身乏力、头痛、食欲减退,甚至恶心呕吐。
尿液中以白细胞或白细胞管型为主,伴有蛋白。尿培养可发现致病菌,易并发输尿管梗阻。炎症剧烈时,易向肾实质扩展,造成广泛肾实质坏死,导致肾衰;或因肾皮质部病灶向肾包膜穿破,致肾周围脓肿;或因细菌侵入血流发生败血症。
在临床表现上以蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害为其基本特征。而肾孟肾炎是尿路感染中最具临床意义的疾病。它是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起,此病患病率相当高,在我国一组人群普查中占9.1%。本病在临床上分为急性和慢性两期,好发于女性,男女之比为1:10,其中又以农村妇女的发病率较高,好发于已婚育龄妇女、老年妇女和女婴,妊娠期的患病率最高,可高达10.2%。
其发病是由各种致病微生物直接侵袭引起的肾盂肾盏粘膜和肾小管、肾间质感染性炎症。致病菌60%~80%从传染途径上以逆行感染、血行感染、淋巴道感染、直接感染为主。临床上以腰痛、尿频、尿急、尿痛为特征。
急性感染时全身症状较为突出。主要表现为寒战或畏寒发热,体温可高达39℃以上,伴全身乏力、头痛、食欲减退,甚至恶心呕吐。
尿液中以白细胞或白细胞管型为主,伴有蛋白。尿培养可发现致病菌,易并发输尿管梗阻。炎症剧烈时,易向肾实质扩展,造成广泛肾实质坏死,导致肾衰;或因肾皮质部病灶向肾包膜穿破,致肾周围脓肿;或因细菌侵入血流发生败血症。
当两者发展到肾功能衰竭、尿毒症时,其临床表现相似,但进展速度及生存时间较之肾炎为好。
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