肾移植是治疗肾功能不可逆性衰竭的较理想的方法，是在万不得已的危难时刻，为了拯救病人生命而采取的最后挽救措施。肾移植虽然有较高的成功率，肾移植后痊愈的病人也可以正常工作，但是，影响移植肾成活的因素是多方面的，最关键的是配型的理想与否，如果接受移植者因配型不完全符合而移植后发生排异反应，若治疗不及时会导致移植失败。
    因此，肾移植后不能说肾病就彻底好了。肾移植后还会因移植肾发生新的肾病。常见的原因有：一是供肾早已存在的肾病，多为lgA肾病，这种情况临床较罕见。二是与原发病不同的新发生的肾病，如感染后肾小球疾病、膜性肾病、局灶性节段性肾病等。三是原发疾病复发，较为常见。因而，肾移植后也不能说肾病彻底好了。或者虽然原肾病好了，肾移植后的移植肾发生的肾病又出现了。
    肾移植是否成功，主要依据是观察术者术后尿量的变化。手术后，移植肾恢复血循环3~5分钟即应有尿液排出，每小时约为300~500ml，多者每小时可高达1000ml以上。多尿期约持续3~5天，随后尿量逐渐减少达到正常范围，每天约1500~2000ml。
    上述尿量的变化是肾移植成功的标志。术后发生少尿（尿量<400ml/24h）或无尿（尿量<50ml/24h），就可能是排异反应，移植肾术有失败的可能。药物或感染而致的急性肾小管坏死、肾动脉血栓形成、输尿管梗阻也可导致尿少，但不是排异反应，应注意鉴别，及时治疗原发病灶，以保护肾移植成功。