前列腺是围绕在男子膀胱下方尿道周围果核样大小的一个腺体,它有两个基本功能:一是对尿道中的细菌有防御作用;二是为射精提供液体。前列腺癌是世界上造成患者死亡最多的癌症之一,近年来全世界有数百万男子擢患此病,其中不乏政界要人和社会名流,例如:法国前总统密特朗和伊朗宗教领袖霍梅尼均是被此病夺去了生命。这种恶性肿瘤在美洲和欧洲发病率最高。但近年来它在世界各大洲的发病率均呈明显上升趋势,发病年龄主要在50岁以后。
为什么前列腺癌好发于50岁以后的男性?
前列腺癌与遗传因素有很大关系,例如:美国黑人患此病的危险比白人高37%。环境和高脂食物以及酣酒、吸烟也是诱发此病的因素。我国过去的饮食,由于以低脂肪蔬菜与谷类为主,因而前列腺癌的发病率历来很低。但近年来随着生活水平逐年提高,肉类消费大量增加,前列腺癌发病人数也逐年增加。此外,前列腺癌的发生与性生活的过少或过频有关系。
前列腺癌主要是腺癌,约10%是未分化癌。此病分三型:临床型、隐蔽型和潜伏型。临床型的主要症状是排尿困难和梗阻,与前列腺肥大症状基本相同,而且前列腺癌5%以上兼见前列腺肥大。过去对前列腺癌的诊断除常规做直肠指检外,血清酸性磷酸酶的检查对诊断有参考意义。
自80年代以来,前列腺癌诊断准确率提高的最大因素是前列腺特异抗原(PSA)化验方法日益广泛地应用。这种化验方法多数情况下可以在前列腺癌的发病初期将其发现,以便及时采取治疗措施,明显减少前列腺癌造成的死亡。男子到了50岁左右,前列腺开始增生,细胞数目的增加会使PSA参考值略有上升。
如果前列腺细胞发生癌变并成倍增长、PSA参考值就会猛增。此外,超声波检查有一定帮助,从前列腺的不同部位采取活组织检查可帮助最后确诊。
前列腺癌若能做到及时发现,治愈的机会就较多,惟一能够根治的方法就是彻底切除前列腺。如果不做切除手术,应进行内分泌治疗。研究表明,男性雄性激素翠丸素会促进前列癌细胞的生长,阻止翠丸素产生的抗男性激素疗法(主要应用女性激素或切除翠丸)能抑制前列腺癌细胞生长,不过患者会导致性欲减退或全部丧失,但在二三年内还会复发。此外,对前列腺癌的治疗方法还有体外放射疗法、低温疗法,以及中医药疗法等。而低脂肪饮食、多吃蔬菜水果、戒除烟酒、和谐正常的性生活等,则是主要的预防方法。
如果前列腺细胞发生癌变并成倍增长、PSA参考值就会猛增。此外,超声波检查有一定帮助,从前列腺的不同部位采取活组织检查可帮助最后确诊。
前列腺癌若能做到及时发现,治愈的机会就较多,惟一能够根治的方法就是彻底切除前列腺。如果不做切除手术,应进行内分泌治疗。研究表明,男性雄性激素翠丸素会促进前列癌细胞的生长,阻止翠丸素产生的抗男性激素疗法(主要应用女性激素或切除翠丸)能抑制前列腺癌细胞生长,不过患者会导致性欲减退或全部丧失,但在二三年内还会复发。此外,对前列腺癌的治疗方法还有体外放射疗法、低温疗法,以及中医药疗法等。而低脂肪饮食、多吃蔬菜水果、戒除烟酒、和谐正常的性生活等,则是主要的预防方法。
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