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脑肿瘤为什么会影响性功能?

    问题:我今年44岁,有2个孩子,近1年发现性欲下降,偶尔有轻微头痛,现在完全无法勃起,吃了许多具有补肾壮阳功效的药物都没有作用,而且胡须也没有以前那么浓密了,性激素检查发现催乳素水平增加、雄激素水平下降,请问这是什么原因?
脑肿瘤为什么会影响性功能?
    脑肿瘤为什么会影响性功能?
    回答:根据问题中的描述,建议患者做头部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI),排除垂体瘤。人类的脑垂体是一个重要的内分泌腺体。垂体瘤可以引起性功能下降、宰丸萎缩、少精或无精。雄激素受脑垂体和下丘脑调节,下丘脑、垂体及性腺激素之间存在相互联系、相互制约的复杂关系,它们一起控制和调节生殖活动,称为下丘脑-垂体一性腺轴。
据报道,约60%的垂体瘤患者存在性功能障碍,但实际情况要远高于这一数字。垂体瘤造成性功能障碍的原因主要有3个。
 (1)垂体瘤对正常垂体组织的压迫及放射性治疗的损伤造成垂体功能低下,影响了人体内的下丘脑-垂体一性腺轴,导致促性腺激素分泌不足,进一步导致性腺功能低下。
 (2)对于催乳素型垂体微腺瘤,女性患者表现为停经、泌乳、不孕,男性患者则表现为勃起功能障碍、性功能减退,这与高催乳素血症抑制促性腺激素的释放、降低垂体的反应并减少睾酮的生成有关。
 (3)促肾上腺皮质激素型垂体瘤和生长激素型垂体腺瘤所引起的超重亦是性功能低下的原因之一。
  下丘脑-垂体系统在维持人体内环境稳定和神经-内分泌功能方面起十分重要的作用,与体内的水和电解质代谢平衡、饮食摄入、生殖、免疫、行为、心理和衰老等生命活动关系密切。因而,当患者发生下丘脑-垂体病变时,临床表现具有多样性,主要表现为水、电解质紊乱,饮食摄入异常,体温调节障碍,生殖功能下降,生长发育异常等,影响患者的生活质量和生存期。

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