问题：我今年29岁，结婚半年余，感觉性生活时力不从心，勃起功能较差，被医生诊断为勃起功能障碍，医生给开了PDE-5 抑制剂，但我使用后没有效果，请问我该怎么办？

    为什么有些人吃了PDE-5抑制剂没有效果？

    回答：在临床中，男科医生经常会遇到患者抱怨：“医生，你给我开的药我吃了一点效果也没有。”遇到这类情况，医生首先应明确何为“无效”，即正确足量服用PDE-5抑制剂后，勃起功能无改善者可视为无效。在判断 PDE-5抑制剂无效前，医生应先确认患者服用的药物是否为正规药物，然后再明确患者的服药方法及剂量是否正确。目前，PDE-5抑制剂服药无效的原因主要包括：

    服药后缺乏充分的性刺激；服药剂量或疗程不足；服药时间与性生活间隔太短或太长；酒精或饮食影响了药物的吸收；特殊类型勃起功能障碍（如雄激素缺乏或高催乳素血症引起的勃起功能障碍）或严重器质性病因；心理因素或伴侣因素。

    对于PDE-5抑制剂无效者的处理方法：
    ①指导患者正确使用PDE-5抑制剂；
    ②针对原发器质性病因进行治疗；
    ③更换其他PDE-5抑制剂或连续使用PDE-5抑制剂；
    ④联合治疗，如改善雄激素水平；
    ⑤性心理治疗或性伴侣配合治疗；
    ⑥改用其他治疗，如阴茎海绵体注射、负压吸引、低能量冲击波或手术治疗。
    本例患者可参考上述情况，看自己在哪个环节出现了问题，进而有针对性地进行调整，如果自行调整后服用药物仍无改善，则需要到正规医院的泌尿外科或男科就诊。